Ophthalmology：糖尿病患者微量白蛋白尿与脉络膜大小的相关性研究

2型号肝炎患儿薄量红蛋红肠胃与角膜病症彼此数间是否假定依赖性，目前还有引起争议。薄量红蛋红肠胃已被证明了与增殖性肝炎角膜病症相关（DR），但它与非增殖期角膜病症的依赖性还不得而知。肝炎肾病患儿角膜血流减少，因为脉络膜接收所有红点血流的95％左右，为角膜内外壳的腹腔供血，早期DR似乎与脉络膜腹腔系统的异常有关。

谱域显微镜相干核磁共振（SD-OCT）有进一步提高深度核磁共振Mode，通过该Mode需要在显现出异常或是始终保持疾病静止状态红点精确校准量出脉络膜宽度（CT），最近的研究成果证明了，肝炎患儿的 CT似乎会时有转变。现阶段，还没分析方法CT和肝炎患儿薄量红蛋红肠胃彼此数间相似性的研究成果。本研究成果作者FARIAS博士等分析方法了2型号肝炎患儿在没显现出或只时有发生了轻度DR时，薄量蛋红肠胃与CT的变化原因，其研究成果结果撰写在最新一期的Ophthalmology上。

研究成果纳入了在2013年3年底至9年底彼此数间，年中就诊于巴西的里约热内卢餐馆医院的2型号肝炎患儿，患儿无或有轻度DR，根据肠胃当中薄量蛋红的相异病童被分为2四组（显现出异常红蛋红肠胃与薄量红蛋红肠胃）。所用病童均订立了理睬同意，研究成果解决方案获得当地委员会批文。患儿接受年底的红点科检查，包括立体彩色红点底摄影，和谱域显微镜相干核磁共振。研究成果者对患儿的肝炎发病时数间，高血压血红蛋红，心腹腔疾病和吸烟从前等数据库也来进行了评价。

用到SD-OCT深度核磁共振Mode来进行显影核磁共振（海德堡改建工程有限母公司，海德堡，西德）。气象站的CT以随机对照的方式也来进行太阳黑子，由有经验的太阳黑子者以500毫米的数间隔在半径当和中央凹鼻侧和颞侧不超过2500毫米在世界上来进行精确校准量，脉络膜厚德在振幅OCT范围由脂质表皮的高半透明上头内外缘至巩膜内缘。

显现出异常红蛋红肠胃和薄蛋红肠胃患儿彼此数间CT差别通过广义预估关系式来进行比较。并通过该关系式校正同一患儿双红点精确校准量绝对值的差别。广义预估关系式模型号也被用于分析方法的CT精确校准量变量，心腹腔疾病，吸烟从前，肝炎胃癌的等影响。 结果64红点当中，检校准两四组彼此数间千分之CT差有15毫米（95％恰当区数间（CI））。所有数据库用到统计软件（SPSS）18.0版（SPSS母公司，芝加哥，IL）来进行统计分析方法。

对33实有肝炎62只红点的批判性，横断面分析方法。两四组患儿基线特点除了肝炎胃癌内外无差别，肝炎胃癌，薄量红蛋红肠胃四组略长（11.9±9.4和9.6±5.7年，P ＝ 0.038）。结果显示千分之CT在由SD-OCT每个点的精确校准量千分之CT，脉络膜是在薄蛋红肠胃四组越来越薄（所示1）。斑块区下方CT，显现出异常肠胃和薄量红蛋红肠胃两四组比较差别非常大（284.03±12.56与228.87±14.44薄米，P ＝ 0.001，95％CI，21.88－88.44）千分之CT精确校准量绝对值从当和中央凹鼻侧500薄米至颞侧2000薄米两四组非常大相异，在当和中央凹鼻侧500至2000薄米精确校准量绝对值无差别。

各四组当中的每个患儿的双红点彼此数间没差别（P ＝0.72）多元回归分析方法结果显示CT精确校准量与年岁的放缓，心腹腔疾病，肝炎胃癌，或吸烟从前相关。

既往的用到SD-OCT研究成果已经证明了，肝炎患儿CT会时有转变。然而，这个问题仍然假定引起争议在本研究成果当中，薄量红蛋红肠胃患儿脉络膜越来越薄，在当和中央凹下或颞侧区域脉络膜宽度在两四组病童当中差别非常大。

所示1：换用谱域显微镜相干核磁共振（SD-OCT）肝炎患儿红点部脉络膜所示像（A）薄量红蛋红肠胃和（B）显现出异常红蛋红肠胃。请注意上所示脉络膜性疾病变厚以及脉络膜大腹腔在布鲁赫膜和脂质结缔组织数间的类似闭锁。

事实上，脉络膜越厚，CT 精确校准量千分之差别越大。因此，如果样本量足够大的话，斑块鼻侧校准的精确校准量结果必定会有生物学意义。

薄量红蛋红肠胃的显现出提示手脚性腹腔功能障碍，腹腔的功能和结构显现出异常，包括表皮功能障碍，顺应性减缓和动脉粥样硬化。这可以断言这些患儿观察到的CT减少，并且可以做为患儿的肝炎肺泡脉络膜损伤的越来越早期事实，因为这时也似乎还查不到角膜的肺泡瘤。

本研究成果的局限性是样本量相对小得多，并未能控制潜在的普遍假定心理因素，如CT绝对值的昼夜变化。此内外，虽然CT精确校准量由有经验的角膜普通科护理人员来进行工艺精确校准量，而且患儿理应资讯和临床资料都被盲法检视，但我们没建立分级制度以使CT精确校准量的可重复性越来越好。

总之，我们的研究成果结果结果显示，显现出薄量红蛋红肠胃肝炎患儿时有发生了薄小脉络膜变厚，尤其是在当中心地带凹下区域和斑块当中心地带凹颞侧。这些数据库证明了，显现出薄量红蛋红肠胃的肝炎患儿减缓CT似乎是脉络膜肺泡损伤的标志，比薄并发症，并发症等角膜腹腔变越来越薄小，可以被用来作为早期DR的高风险标记。当然，还需要越来越大样本的主干研究成果来证实这些推校准，来洞察CT在2型号肝炎患儿DR的临床和结节病判断和手脚肺泡病症的作用。

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