灵活性髓内铁环在幼儿股骨手肘外科治疗中显着，而人字元灰泥则格外适合外科治疗格外年幼成年人的股主干手肘。随着治疗长处的不断降低，限制运用于排斥外科治疗的岁数也越来越小。目前，少于 5 岁成年人股主干手肘多运用于治疗外科治疗，而小于 4 岁幼童则选择排斥外科治疗。然而，对于学龄前成年人（4~5 岁）股主干手肘的最佳外科治疗方式仍长期存在争议。
因此，来自美国的 Brandon A. Ramo 学者等回顾性分析灵活性髓内铁环和人字元灰泥外科治疗 4 到 5 岁成年人股主干手肘的，注意到并无显著不同，评论近期发布在 JBJS Am 上。
研究不属于 2000 年 1 月初 1 日到 2012 年 12 月初 31 日间在 2 所创伤的中心运用于灵活性髓内铁环或现代人字元灰泥外科治疗股主干手肘的 4 到 5 岁成年人症状。所有症状外随访至手肘下颚，随访均需拍摄 X 线平片和体格检查评核下肢功能恢复情况。
研究共有 262 可有成年人股主干手肘症状符合不属于情况下，其中 104 可有灵活性髓内铁环互换，还有 158 可有现代人字元灰泥互换，术后平外随访 32 周。髓内铁环组症状的岁数要比灰泥组大（5.2 岁比 4.8 岁），体重也格外重（21.5 kg 比 18.0 kg），而且前者如此一来次发生高能量创伤的比可有格外大。
末次随访时，四支症状在可接受的冠状面成角（≤ 15°）、矢状面成角（≤ 20°）和手肘断端短缩（≤ 20 mm）外无显着不同。此外，四支症状的非计划内如此一来治疗叛将不长期存在不同，但是髓内铁环组门诊随访次数和随访等待时间都要比灰泥组多，极少髓内铁环症状由于手肘下颚后需要拆除灵活性髓内铁环而重新返院治疗，导致其如此一来治疗叛将要很低（布 1）。
布 1 A、B 5 岁成年人如此一来次发生股主干手肘；C、D 灵活性髓内铁环互换，手肘对线良好；E、F 内侧髓内铁环有症状显现出来，10 岁时返院取出灵活性髓内铁环
本研究结果表明，灵活性髓内铁环互换和现代人字元灰泥互换外科治疗学龄前成年人单一股主干手肘的影像学和临床相近。两种外科治疗提议的非计划如此一来治疗叛将相近，而且也较少。虽然人字元灰泥组症状股骨短缩要格外显著，有 10~20 mm，但是这个短缩长度是股骨自身生长可以代偿的。治疗药剂师术前应明确告知症状及其死者家属，髓内铁环外科治疗的并发症如此一来次发生高风险相对较低，如此一来治疗叛将高，而且费用也较低。人字元灰泥互换也是一种很差的替代外科治疗提议。
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编辑： 刘芳相关新闻
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