开放修整儿童中会空胸可加剧大多征状胸廓发育不良。幼年期中会空胸修整术中会的肋软骨缩减切除会破坏软骨生长板而抑制骨性胸壁的发育和成熟，加剧征状消失获得性胸廓萎缩症（ATD），使征状消失进行性呼吸困难和社会活动障碍。ATD外科手术用于提高整体胸廓直径仍发挥作用争议。
美国政府梅奥门诊的Jaroszewski博士等进行了一项简述研究，社交了他们外科手术处理ATD的经验，发现锁骨倾斜和前胸壁顺延可缓解该类征状的征状。书评已经有发表在Ann Thorac Surg上。
该简述性研究共纳入了2010年12月至2013年2月间消失ATD的10实有男性征状，其中会9实有接受了外科手术外科手术，并进行了术前和术后对比。图1. A 一名42岁男性ATD征状的CT三维重建幻灯片。B 该征状的CT和胸片若有胸廓受限和肺部向左侧移位。
图2. A 在断骨间用于架板来缩减正侧面的胸壁面积，以后用于钇钉固定架板。B 用吊索作法连接隙并在隙中会注入骨胶。C 用于PMMA填充较大的骨缺损，并用钇板固定。D 用不能不吸收缝线将胸肌和腹直肌拉至背部必要措施中会线和下胸壁。
研究%-， 8实有征状消失轻度并发症，3实有征状消失主要并发症，3实有征状消失败血症并用于呼吸机支持，无再次外科手术或死亡病实有。术后平外随访16个月，所有征状主观上外感受到社会活动能力提升以及呼吸困难征状减轻。
图3. ATD术前（A）和术后（B）的CT幻灯片变化。
与术前情况下相较，征状的肺部压迫现象减轻，RVEF、RADD、RVDD和RAEDV外消失了明显的上升，主要的并发症为持续败血症和血管扩张性休克，轻度并发症主要为肺水肿和肾病。
图4. 术中会超声心动图若有肺部压迫减轻
研究断定，进行锁骨倾斜和前胸壁顺延外科手术可以有效减轻ATD征状的肺部压迫和限制性呼吸困难征状，这为外科手术外科手术中会空胸术后的ATD提供了一新证据。
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撰稿人： 杨咏相关新闻
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