经皮左边仰耳伸长术(LAAC)在预防性腰椎(AF)系统性亡中会层面非劣于维生素K-HT(VKAs)。然而,直接低剂量抗凝剂(DOACs)比VKAs具有更好的耐用性,其对LAAC系统性缺血性和骨骼肌第一集的影响唯不清楚。本研究课题的目的旨在评估和相当LAAC和DOACs对避险房颤病人的影响。
本研究课题将一个避险房颤队列(CHA2DS2-VASc: 4.7 ± 1.5)随机分成LAAC三组(n=201)和DOAC三组(n=201),LAAC的能力也为90%。在DOAC三组中会,apixaban是最都用的(95.5%),主要绕道政治事件是中会风、仰理因素脑缺血发作、全身性栓塞、缺血性失踪、主要或非主要临床系统性并发症或与手术/器械系统性的胃癌。经过平均19.9个月的随访,LAAC三组和DOAC三组的每年的主要绕道政治事件致死率分别是10.99%和13.42%。两三组近复合绕道的三组成不会差异。另外,有9名病人发生主要LAAC系统性性胃癌。
研究课题表明,在高亡中会或并发症风险的房颤病人中会,LAAC在预防性与房颤系统性的缺血性、骨骼肌和并发症政治事件层面不优于DOAC。
早期原文:
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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