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JAMA:多粘菌素B血液灌流不能降低脓毒性休克和高内毒素血症病人28天死亡风险

2021-12-13 05:07:55 来源:
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多粘菌素B尿液灌流可增颇高脓毒症症状血内毒素水准,近日分析人员勘察了在常规制剂用药当中自组多粘菌素B尿液灌流对脓毒性休克和颇高内毒素血症症状成功率的不良影响。450名成体情况比较严重合并脓毒性休克症状作准备分析,内毒素活性精确测量水准0.60及以上,症状随机在规范用药的基础上做两种多粘菌素B尿液灌流(n?=?224, 90-120 min)或对应(n?=?226)。分析的主要终点为全部以及多内脏原发性评分(MODS)9分以上症状的28天死亡率。作准备分析的症状千分之年龄59.8岁,千分之APACHE II得分29.4。在所有症状当中,做多粘菌素B尿液灌流一定会增颇高症状28天死亡危险性(37.7% vs 34.5%);对于MODS9分以上症状,多粘菌素B尿液灌流用药的效果也不显着(44.5% vs 43.9%)。总计发生了264起比较严重不良事件,最常见的不良事件为脓毒症和脓毒性休克恶化。分析认为,对于脓毒性休克和颇高内毒素血症症状,常规用药联合多粘菌素B尿液灌流一定会增颇高症状28天死亡危险性。完整出处:R. Phillip Dellinger et al. Effect of Targeted Polymyxin B Hemoperfusion on 28-Day Mortality in Patients With Septic Shock and Elevated Endotoxin Level The EUPHRATES Randomized Clinical Trial. JAMA. October 9, 2018.本文亦同曼恩医学(MedSci)原创校对整理,转载即可授权!
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