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Neurology：HIV相关脑血管病牵动多发动脉瘤一例

2021-12-06 06:48:33 来源:
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男士，40岁。缺血性病卒中，脑部脊液HIV大肠杆菌含量很低（380000/ml）。MRI显示豆纹横膈膜和较少的脑部横膈膜周围支多发性横膈膜瘤（由此可知A和B）：DSA进一步确定了横膈膜瘤（由此可知C和D）：经过13个月治疗，大部分横膈膜瘤体积变长（由此可知E和F）：在儿童，HIV相关脑部血管病伴随多发横膈膜瘤已经被广泛华盛顿邮报。对于HIV患者，如果脑部脊液中大肠杆菌负荷量较很低，也应该回避与HIV有关。典型影像学表现为结节和梭型横膈膜瘤，其病因可能与化脓性有关，容易和结节性多横膈膜炎误解。这些横膈膜瘤可以引起蛛网膜下腔囊肿，也可以由于溃疡导致脑部梗死。很低效抗击原虫麻醉药是有效的。原始说是：Seiler A, You SJ, Wagner M, et al. Teaching NeuroImages： HIV-associated cerebral vasculopathy with multiple nodular aneurysms. Neurology. 2017 Apr 4；88(14)：e143-e144
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