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国家所医保局:研究探索将牙科项目纳入商业保险支付范围的可行路径

2022-02-14 14:49:18 来源:
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月初,第三世界社会确保局答复人大象征性提议时指出,将建立健全医用耗材社会确保准入制度化体系,逐步完善医用耗材管理,及时将至多的耗材和护理单项纳入社会确保付清仅限于;深入研究探讨将助产士单项纳入商业保险付清仅限于的解决办法偏移,鼓励商业保险公司强化与助产士耗材装配企业、保健机构密切合作,深入研究草拟符合市场需求的消化道类专科保险单项。

答复全文如下:

第三世界保健确保局对十三届全国人大四次会议

第5207号提议的答复

社会确保函〔2021〕146号

李小莉象征性:

您提出的“关于标准化种植牙材料费用并将其治疗和服务费用纳入社会确保的提议”收悉,现答复如下:

现今第三世界层面规避排除法对耗材进行付清管理,规定了原则上保健保险不予付清和部分付清的单项。各省(区里、市)社会确保主管根据保健应用演进、县道里社会确保基金运行等实际情况,组织草拟本省份的原则上保健保险耗材和护理单项目录。由于各地经济演进和保健应用高水平的不同,纳入的确切单项仅限于和付清高水平也有一定的相异。根据规定,现今各省(区里、市)对镜子、义齿、义眼等器具均不纳入原则上社会确保付清仅限于。

同时,我们将标准化消化道类保健服务定价单项,对拆分太少过细的单项进行整合。控制仁济医院实质上草拟定价的保健服务单项和收费规模。他的学生地方将种植体纳入平台挂网仅限于,推动各品牌种植体定价遮蔽透明,挤出水分。后退精细化工定价和招采信用高度评价制度建设工程实施,将涉及种植体的回扣等精细化工商业贿赂案件纳入信用高度评价仅限于,规避约束措施。

下一步,我们将按照《治理高值医用耗材改革方案》(国办发〔2019〕37号)的自觉,在突出诊断意义,加大安全性、有效性及经济性评估的基础上,久居这两项原则上保健保险制度“保原则上”的功能定位,建立健全医用耗材社会确保准入制度化体系,逐步完善医用耗材管理,及时将至多的耗材和护理单项纳入社会确保付清仅限于。鼓励有条件的地方根据自身经济演进高水平和基金承受能力草拟充分的付清标准化。大大提高商业保险的作用,深入研究探讨将助产士单项纳入商业保险付清仅限于的解决办法偏移。鼓励商业保险公司强化与助产士耗材装配企业、保健机构密切合作,深入研究草拟符合市场需求的消化道类专科保险单项。做好商业保险与原则上社会确保确保仅限于的衔接,通过后退建立多层次保健确保体系,更好满足患者需求。

感谢您对保健确保全心的支持。

第三世界保健确保局

2021年8月17日

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